科普丨泌尿系结石知多少

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泌尿系结石,又称尿石症,其中包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。是我国泌尿外科常见疾病,发病率为1.0%-5%,南方地区可高达5%-10%,发病率之高让人咂舌。结石对健康的危害有哪些?结石移动时,会引起剧烈肾绞痛,引起梗阻,导致肾积水及肾实质纤维化,肾功能受损,发生肾功能不全;结石可造成感染,出现发热表现,治疗不及时,会导致脓毒血症,甚至出现感染性休克;长时间慢性梗阻及炎症刺激,也可能会引起局部癌变。临床表现有哪些?

最常见的症状是疼痛和血尿。

1.肾、输尿管结石疼痛:可以是轻微疼痛,也可以是绞痛发作。肾绞痛是上尿路结石最常见的表现,常突然发作,或在剧烈活动后,或在睡梦中。表现为痉挛样疼痛,剧烈难忍,呈阵发性,从患侧腰部可放射至同侧睾丸或阴唇、大腿内侧、中下腹。发作时病人辗转不安、面色苍白、全身冷汗,常伴有恶心呕吐和腹胀。血尿:血尿是肾和输尿管结石的另一常见症状,可以是镜下血尿或肉眼血尿,为结石损伤粘膜所致。合并感染时腰痛加重,可能会出现寒战、高热和尿急、尿频等膀胱刺激症状。2.膀胱结石病人排尿常突然中断,伴有剧烈疼痛,变化体位后可继续排尿。结石对膀胱粘膜刺激常可出现尿频、尿急、尿痛和血尿。合并感染者则出现脓尿,膀胱刺激症状加重。3.尿道结石表现为排尿困难,点滴状排尿及尿痛,甚至造成急性尿潴留。哪些人群容易得泌尿系结石?

1.高温环境下作业,如厨师、炼钢工人、司机、户外作业者,饮水不便或出汗较多。

2.飞行员因高空脱水以及饮食原因,易患结石。

3.医务工作者,尤其是外科医生,经常出汗脱水,不正常排尿,不规律饮食。

泌尿系结石如何预防?

1.多饮水和运动:每天饮水量要在ml以上,饮水量要分布在全天,除白天大量饮水,睡前及睡眠中起床排尿后也需饮水。应避免饮用浓茶和咖啡,饮水后适当运动,如跳绳、爬楼梯等可有效促进结石的排出。

2.饮食禁忌:禁食动物内脏,少食含草酸钙高的食物,如菠菜、油菜、海带、核桃、甜食等,最好少饮酒,少喝浓茶,少食海产品。

3.饮食均衡:应进食清淡、低蛋白、低脂肪、富含营养和维生素食物,如新鲜蔬菜(黄瓜、豆角、绿豆芽),新鲜水果(苹果、雪梨、西瓜、葡萄、橙子)。

4.积极排查甲状旁腺功能亢进、特发性高尿钙和肾小管酸中毒等引发结石的疾病,必要时手术治疗。

泌尿外科

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