我院开展微创精细手术成功切除膀胱肿瘤

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膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位，是直接威胁患者生存的疾病。经过十多年的发展，腹腔镜微创手术治疗已能够治疗绝大多数泌尿系肿瘤，但腹腔镜膀胱癌治疗术作为泌尿外科难度最大的手术，目前我医院寥寥无几。

近日，医院泌尿外科再次完成了1例膀胱肿瘤术后复发，通过镜膀胱肿瘤微创手术。目前，泌尿外科已成功开展数十例膀胱肿瘤微创手术。不仅标志着医院泌尿外科微创手术水平达到了一个新的高度，更为广大膀胱肿瘤患者带来了新的希望。

“医院，感谢医生，没有他们就没有现在的我!”这是现年70岁段大爷(化名)的心声，被病痛折磨，苦不堪言的他没有想到，在医院泌尿外科一场手术竟然能让他恢复正常生活。2年前，段大爷被确诊为膀胱尿路移行上皮癌，期间多次于外院行膀胱肿瘤电切治疗，且多次复发。上个月，段大爷在复查时再次发现膀胱占位，无助的他来到医院泌尿外科门诊。接诊的张满昌主任经过详细的检查及问诊，结合患者腹部CT及症状，认为他的膀胱肿瘤再次复发。

“患者此前手术病例提示非浸润性膀胱癌，但多次复发，不除外肿瘤进展可能，属高危患者，具有膀胱癌治疗手术指征……与开放手术相比，微创手术过程复杂、对技术要求极高，但对病人创伤小、恢复快。”为了给段大爷制定制定最适合病情、科学合理的个性化诊疗方案，泌尿外科在张满昌主任的带领下，多次组织全科讨论。经过一系列周密讨论研究，最终决定为段大爷实施通过膀胱镜膀胱肿瘤微创手术。

张满昌主任介绍，膀胱癌治疗术即膀胱切除术加盆腔淋巴结清扫术，是治疗肌层浸润性膀胱癌或复发高危膀胱癌的金标准。但因RC手术具有手术操作空间小，盆腔解剖结构复杂，创伤大及手术时间长等特点，RC术后并发症发生率与围手术期死亡率居高不下，因此RC被视为泌尿外科手术中难度最大的手术，而完全在腹腔镜下的操作难度更大，它不仅取决于对开放式腹腔手术的高度掌握，对腹腔镜操作也有着非常严格的技术要求，同时，也考验着术者的水平和能力。

近年来，医院泌尿外科在张满昌主任的带领下，紧跟微创手术潮流，积极探索新技术，开展新项目，现已开展膀胱镜前列腺增生微创手术，膀胱肿瘤微创手术，腹腔镜肾脏肿瘤微创手术，输尿管结石微创手术等各类泌尿外科微创手术，并积累了丰富的临床经验。

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