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为了能够提供更优质、高效、便捷的医疗服务,我院坚决贯彻落实党的十九大精神,坚持以人民健康为中心,医院发展,在院党委的坚强带领下,我院泌尿外科优化内部管理,加速专业发展,进一步促进医疗技术创新与发展,加强专科能力的建设,并在解放军第九六〇医院援莎专家程玉峰指导以及全体医护人员的共同努力下,顺利完成了一例“肾上腺肿瘤切除术”。此次手术是我院首次开展的肾上腺肿瘤手术,带动了我院泌尿外科新技术和新项目的进一步开展,诊疗水平得到有效,为我院泌尿外科肾上腺疾病的诊疗技术奠定了基础。
手术中
患者买某,44岁,女性,平时无明显不适,体检时发现左侧肾上腺区巨大占位,后就诊于我院,我院泌尿外科以“左侧肾上腺占位”收住入院。入院后检查患者血压不高,相关检查化验也无异常,科室内先后组织了2次病例讨论,程玉峰主任查看患者的影像学资料后认为首先考虑“肾上腺无功能性皮质癌”,但也不能除外“嗜铬细胞瘤”,因本院检验科条件限制,进一步的激素检查确诊也不可能。考虑到患者无相关肾上腺激素增多症状,还是决定给患者行手术治疗。为确保手术安全,给患者口服了扩血管药物,并行静脉扩容4-5天。手术当日,在我院麻醉科及手术室的大力配合下,给患者行“经腹腔左侧肾上腺肿瘤切除术”。麻醉及手术过程均顺利,术中无明显血压波动,完整切下肾上腺肿瘤,肿瘤大小约6x8x10cm大小,术后病检提示:肾上腺嗜铬细胞瘤。
肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤;肾上腺嗜铬细胞瘤为肾上腺髓质病变,因患者肾上腺髓质内部嗜铬细胞较多所致。肾上腺嗜铬细胞瘤为肾上腺肿瘤较为危险的类型之一。肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺类物质非定期、恒定释放,其突发性释放可引起血压急剧增高,导致部分患者的脑血管破裂,进而引发中风、脑出血、残疾等后遗症。患者应及时进行诊断并经手术治疗。一般情况下,患者预后较佳。
查房
在今后的工作中,我院泌尿外科全体医护人员将继续在院党委的正确带领下,解放军第九六〇医院援莎专家的技术帮扶下,共同努力下,始终不忘医者初心、牢记健康使命,坚持以病人为中心的原则,为县域内广大患者做好健康保障!同时积极进取,不断创新,在医院提升医院的背景下,不断加强专业学科建设,为我院医疗服务建设的高效发展添砖加瓦!
来源:泌尿外科、宣传科
审核:许知君
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