小心泌尿系结石偷走你的肾

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近日，一位腹部严重膨隆的37岁女性患者到长医院泌尿外科就诊，查体见腹部膨隆，类似足月妊娠；经病史询问，相关检查，明确为右肾积水，巨大肾积水占据大部分腹腔；经过严密的术前讨论，术前准备，于年03月09日在我院泌尿外科帮扶专家唐开发教授（医院泌尿外科）、蔡平昌主任医师（医院泌尿外科）两位专家及长医院泌尿外科团队共同努力下，成功进行“开放性肾切除术”手术治疗。肾脏积脓量约ml，手术时间约2小时，出血量在可控范围，术后麻醉清醒后即回泌尿外科病房进一步治疗，术后患者体重减少约10kg，自诉轻松不少。

（术前腹部增强CT提示右肾多发结石并肾重度积水，腹腔大部分空间被占据）

该患者右侧肾结石梗阻肾积水导致右侧肾脏成倍增大，已出现继发性高血压，手术难度大，术中患者腹腔压力、胸腔压力改变随时可能有生命危险，术中探查肾脏与周围组织、肠管粘连严重，手术难度大，此手术的成功体现我院泌尿外科诊治水平进一步提升。

（术前患者腹部膨隆似“足月妊娠”）

（唐开发教授、蔡平昌主任医师、李明贵主任、罗辉医师等为病人进行手术，可见右侧肾脏如足月儿般大小）

科普小知识

由于我县地貌特点，属于结石高发区，患泌尿系结石的患者较多；结石给大家的影响最深的就属肾绞痛，那疼痛的感觉，只要你体会过一定会让你这辈子都记忆犹新；疼痛会让人大家及时就医治疗；更可怕的是不会引起疼痛的肾输尿管结石，它会悄悄的要了你的肾，甚至付出生命的代价。每年我科都会为大量病人因为结石导致肾无功能而切除肾脏，所以大家必须要重视起来。那么如何预防泌尿系结石呢！

运动排石：多运动，如跳绳、跑步、走步等

饮食：平常饮食低盐、低蛋白、低脂肪为主（含钠5g含钙mg/日蛋白1g/kg/日）。

水化疗法:(1)每日饮水量-ml保证每日尿量达-ml以上；

（2）多食西瓜利尿

（3）进食富含柠檬酸盐的水果如柠檬柑橘菠萝等果实鲜柠檬水(胃酸者和胃溃疡者不宜饮用柠檬水）\菊花茶。

（4）避免过度饮用浓茶、咖啡、可口可乐、菠菜、肥肉等。

（5）减肥控制体重也是预防部分结石发生的关键。

四、药物治疗：根据结石成分分析，确定治疗方案，需配合医嘱进行。

五、定期体检避免不会引起疼痛的结石悄悄的伤害你。

科室简介

外三病区（泌尿外科、乳腺外科、胸外科）；现有2名对口帮扶专家，有16名专业技术人员。副高1人，主治医师3人，住院医师1人，主管护师1人，护士7人，医师3人。现有床位28张。

现有设备：输尿管硬镜3根、输尿管软镜1根、肾镜一根、膀胱镜2把、前列腺电切镜一套、显像系统一套、钬激光一台、气压弹道碎石机一台、体外碎石机一台、结石分析仪一台、开胸器械一套、心电监护仪、红外线治疗仪、排痰仪等。业务能力：开展隐匿性阴茎延长术、经皮肾镜碎石取石、输尿管（软）镜碎石取石术、膀胱镜碎石取石术、前列腺电切术、膀胱输尿管再植术、膀胱部分切除术、后腹腔镜肾囊肿去顶术、后腹腔镜肾切除术、后腹腔镜输尿管肾盂、输尿管切开取石术、肾盂输尿管成形术、经尿道膀胱肿瘤电切术等泌尿外科所有类别手术。以及胸腔镜肺大疱切除术、乳腺癌改良根治等；开展乳腺癌化疗、新辅助化疗等诊疗；长期得到医院、浙江台州医院、医院等医院对口帮扶，在家门口就能够享受更高级别的诊疗水准，在专家帮扶下我科诊疗水平得到明显提升。

专家简介

唐开发，男，中共党员，医学博士，博士后，教授，博士研究生导师，贵州医科大学骨干教师，贵州青年科技奖获得者，贵州青年“五四奖章”获得者，贵州省高层次创新型（十百千）人才，贵州省科技进步奖获得者，贵州省男性生殖障碍基础研究及临床应用科技创新团队核心成员，医院好医师称号获得者。

在国内外医学专业学术杂志共发表学术论文70余篇，其中SCI收录20余篇。主持国家自然科学基金项目2项，中国博士后基金1项，贵州省高层次创新型人才项目1项，贵州省科学计划项目基金1项，医院博士启动基金项目1项，主持在研科研经费余万元；参与国家自然科学基金项目2项，省部级基金8项。

学术任职：贵州省医学会男科学分会副主任委员，贵州省医学会泌尿外科学分会常务委员，贵州省性学会常务理事兼秘书长，中华医学会泌尿外科分会全国青年委员及青年委员会转化医学组委员，中国性学会性医学专业委员会委员，中国性学会华南NPT会诊联盟常务委员，中国医师协会男科医师分会委员，中国医促会泌尿生殖学专业委员会委员，国际泌尿外科学会（SIU）会员，《BJUI》中文版编委，《贵州医药》杂志编委。

专业特长:以泌尿系肿瘤为主的泌尿外科疾病的微创治疗及疑难性泌尿、男科疾病的诊治。

医院开展为期18个月的对口帮扶工作（年7月至年1月）。

门诊时间：医院泌尿外科门诊

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蔡平昌，主任医师。医院泌尿外科副主任，擅长泌尿外科常见病及多发病规范化诊断及治疗，擅长泌尿系结石，泌尿系肿瘤，前列腺疾病微创手术。贵州省泌尿外科专业委员会委员，贵阳市泌尿外科专业委员会委员。

医院开展为期12个月的对口帮扶工作（年5月至年5月）。

门诊时间：医院泌尿外科门诊

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李明贵，中共党员，中西医结合外科主治医师，外三病区主任，医院进修学习相关专业；国内学术杂志发表论文2篇。

专业特长：泌尿外科、乳腺外科、胸外科常见疾病的诊疗；擅长泌尿系结石、前列腺疾病、肾脏疾病微创手术治疗，微创手术如经皮肾镜碎石取石术、输尿管硬软镜碎石术、经尿道前列腺电切、（后）腹腔镜输尿管切开取石、腹腔镜肾切除，单孔胸腔镜肺大疱切除术等。开放手术如肾部分切除，肾盂输尿管成型术，输尿管膀胱再植术，乳腺癌改良根治术等

END图文

李明贵审核

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