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德孚医药出版社在全科医学国际期刊发表了最新文章转移至乳腺的乳腺外非血液性恶性肿瘤,其内容摘要如下:
目的:提高对乳腺非血液性继发性恶性肿瘤的超声图像和免疫组化认识。
方法:回顾分析-医院经病理证实的转移至乳腺的非血液性恶性肿瘤的超声图像特征和免疫组化特征。
结果:医院数据库中搜集了14例。其中,肺癌10例,胃癌2例,卵巢癌1例,神经内分泌癌1例。评估了14个肿块。肿块的超声表现为低回声(14/14)、不规则(13/14)、边界不清(13/14)、平行生长(11/14)、无彩色多普勒血流信号(9/14)。8例后方特征无变化。1例肺腺癌转移至乳腺的肿块有钙化。5例腋窝淋巴结结构异常。免疫组化分析显示11例来自胃癌和肺癌转移的肿块雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)均为阴性。1例卵巢癌转移ER阳性,PR阴性。6例来自肺癌和卵巢癌转移的肿块细胞角蛋白7(CK7)阳性,细胞角蛋白20(CK20)阴性。10例肺癌转移肿块中有9例甲状腺转录因子-1(TTF-1)阳性。卵巢癌转移的患者肾母细胞瘤1(WT-1)和糖类抗原(CA)阳性。2例胃癌转移的患者CDX2阳性。
结论:虽然乳腺超声不能鉴别原发性乳腺癌和继发性乳腺癌,但有助于提示乳腺病变是肿瘤性疾病,为患者的进一步检查提供依据。免疫组化有助于鉴别乳腺癌是原发还是继发,对没有肿瘤病史的患者尤其重要。
关键字:乳腺继发性恶性肿瘤;超声图像特征;免疫组化;临床病史
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