马上就要到六一儿童节了。
每次看到这些小盆友的理赔案例,说实话,心情很复杂。
一方面为他们这么小的年龄就遭受远超过其可以承受的病痛苦难而不忍;
另一方面也是庆幸保险可以为他们家庭解决治病就医的后顾之忧。
只要有药,只要有手段,钱从来不是问题。
这不,万的“重型再生障碍性贫血”理赔没多久,
又一起,万的“神经母细胞瘤”理赔案接踵而至。
而且这两个案例都是复星联合健康的妈咪保贝少儿重疾险。
此前,也写过几篇:
白血病理赔实录:花元赔万
肾母细胞瘤理赔实录:花元赔万
恶性肌纤维母细胞性肉瘤理赔实录:花.8元赔付80万
髓母细胞瘤理赔实录:花元赔了80万
三度烫伤理赔实录:花元赔16.5万
这次万的理赔案,实际上分了两拨打给客户,先打50万,后打50万。
大概情况,可以跟大家做个简短的分享:
年2月24日,8个月大的占占(化名)医院确诊了神经母细胞瘤。
“神经母细胞瘤是婴幼儿最常见的肿瘤,有将近一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿。神经母细胞瘤约占6-10%的儿童肿瘤,15%的儿童肿瘤死亡率。
可参考:被99.99%父母忽略的“众病之王”——儿童癌症“
这一突如其来的噩耗,彻底打破了占占一家平静而幸福的生活。
为了更好的照顾孩子,占占的父母迫于无奈双双辞去了工作。
“实际上,我见过很多家长,只要孩子得了重大疾病,至少有1位父母是要辞去工作,全身心投入去照顾孩子,甚至很多都是双双辞职,带着孩子去更远的异地求医。
今早我还看到一篇公号推文,讲的是《62个白血病儿家长,在燕郊送外卖》。”
不幸当中的幸事是,占占妈妈在孩子刚出生满月,就给孩子买了一份妈咪保贝少儿重疾险。
在占占确诊后,占占妈妈就联系了我们和保险公司,我们的协助理赔专员也对接上了。
看到占占妈妈提供给我们的病理检查报告单,我们很快就判断出来,这病可赔。
神经母细胞瘤,属于妈咪保贝少儿特定疾病保障范畴,根据合同条款,可以获得2倍基本保额的赔付。
占占的基本保额为50万,因此可以申请理赔万保险金。
占占妈妈听到我们的答复,心里也总算舒坦一口气。
年3月1日,保险公司收到占占妈妈提交的理赔资料;
年3月19日,保险公司反馈由于理赔金额较大,可能需要再等一些时间。
这边在走理赔流程,但占占这边也在等着这雪中送炭的治疗费用。
我们了解到,当时因为占占的免疫力低下,再进行放化疗后多次感染,
每次抗感染的治疗少则花费上万,多则花费两三万。
在儿童肿瘤当中,治疗费用最大的是白血病,年中国红十字会发布的《中国贫困白血病儿童生存状况调查报告》称,在需要进行骨髓移植治疗的白血病患儿中,超过六成因无法承受昂贵费用放弃手术,骨髓移植要花费30万到万不等。
这还不包括在治疗过程中的并发症费用。
参考文章:我敢言,90%的父母少儿重疾都没买对!
我们向保险公司表达了目前占占的病情以及他们家庭的经济情况,同时在核赔上,我们也提供了相应的支持。
在双方共同就神经母细胞瘤确诊这一事实达成共识下,可能理赔资料上尚有欠缺。
但是人命关天,部分手续来不及,可以事后再补。
总不能因为流程上的一些问题,影响一个孩子的救命治疗。
经过多方反复沟通,保险公司同意和占占妈妈达成先行赔付50万基本保额保险金。
剩下的50万特定疾病保险金,等占占第一期化疗住院结束后,补充完整住院病例,再行给付。
协议确定后,当天保险公司就打了50万保险金到占占妈妈账户。
年4月12日,占占妈妈补充了理赔资料。
年4月15日,保险公司打了最后的50万保险金到占占妈妈账户。
至此,共计万理赔款到账。
占占后续的治疗费、康复费、包括占占妈妈和占占爸爸双双辞职的收入损失、生活开支等都有了。
当然,在此,我们也没必要去跟保险公司掰扯,为什么不能一次性给万。
可能人家有人家的考虑,毕竟万额度不小,该走的流程还是要走。
保险公司可以先给50万,也足以体现了他们也是看到了占占一家的情况,在合理合情之下,给予了最大的支持,我们也为此点赞。
儿童肿瘤,在过去被