肚大如怀孕,竟是藏着30斤重肿瘤
挺着这颗30斤巨型肿瘤过了一年才就医,也是心大...术前,潘先生的体重约70公斤,切下的肿瘤大小约42×25厘米,足有15公斤重,超过体重的1/5,所以他一直误以为是“啤酒肚”!2
医院紧急制定手术方案
接诊后,胃外科医生发现,这个肿瘤巨大,从胸腔到腹腔都被肿瘤占满,更棘手的是,肿瘤把右侧肾脏及右输尿管“吃”进去一部分,与肝脏、结肠系膜等结构的关系也很密切,肿瘤基底部已压迫下腔静脉。
医院的胃外科、介入科、泌尿外科、麻醉科、肝胆外科、影像科、重症医学科等专家多次探讨后,决定尽快手术。
敲定方案后,先由介入科黄宁主任做“介入造影栓塞术”,栓塞肿瘤主要血管后,再做肿瘤切除手术。术中,泌尿科陈柏松副主任做右侧输尿管导管放置术,保护输尿管。由于肿瘤基底部压迫下腔静脉,患者的血压忽高忽低,如何保障麻醉安全,对麻醉团队也是极大的考验。
图片来源见水印
术中,医生打开腹腔,视野里都是肿瘤,胃、肠等脏器都“消失”了。
肿瘤质地极软,虽有一层包膜,但薄脆如纸,一旦弄破,肿瘤内豆渣状物质将流进腹腔,引发致命感染和扩散;肿瘤占据整个腹盆腔,且与腹腔肠管广泛粘连,无法窥清其与正常脏器关系,且部分脏器结构早已因挤压变形,想要分离困难重重。医生只能逐一找出血管和重要器官。
由于潘先生比别人多长了几根肾静脉,术中,一度出现难以预测的出血,幸好,家属充分信任医生,让医生敢于放手一搏。
一周后,潘先生顺利出院。
看完新闻,只感觉“太可怕了”!温馨
提醒
原发性腹膜后脂肪肉瘤是成年人最常见的软组织肉瘤,发病率约为百万分之1.5,约占所有恶性肿瘤的11%,40岁至70岁为发病高峰期。
目前,肉瘤病因不明,早发现、早治疗是关键。许多患者直到出现腹胀等器官压迫症状才就诊,此时,腹膜后肉瘤已经很大了。这种肉瘤小时可无明显症状,但腹部B超、CT可查出。医生表示:百姓如果碰到这种不明原因的发烧消瘦贫血乏力找不到原因的这时候很可能是恶性肿瘤的一种表现应该及时的就医。
另一方面,脂肪瘤现在发病很高,特别稍微肥胖的人群,脂肪瘤的原因和自身的激素分泌紊乱或者过多有关,而激素分泌过多和我们的饮食习惯有关,如过多的摄入高脂肪食物、咖啡、糖精、色素等含量过高,都是导致激素分泌过多的原因。预防的方法是多运动、控制饮食。
健康饮食,减少垃圾食品的摄入。
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