泌尿外科成功完成一例尿毒症患者膀胱肿瘤

近日，医院泌尿外科成功实施一例69岁女性尿毒症患者膀胱肿瘤电切术，经过医护人员悉心照料目前患者已康复出院。

患者郑某，有尿毒症病史4年了，因无痛性肉眼血尿来我院就诊，当时到肾内科门诊就诊，彩超检查并未发现异常，随后转到泌尿外科进一步检查，经过CTU（CT尿路造影）检查膀胱左侧壁见一0.5公分小结节，轻度强化。由于患者同时患有尿毒症，考虑膀胱癌的可能性非常大，随后进行膀胱镜检查发现膀胱壁左侧有两枚大小约0.5公分菜花状肿瘤，周围散在小的结节，根据形状考虑为尿路上皮癌，取两处组织活检检查，结果证实之前的猜测，为浸润性尿路上皮癌。泌尿外科按照诊疗指南规定，优先选择膀胱癌根治，但考虑患者身体状况以及患者自己的意愿，放弃膀胱癌根治。为该患者制定了1-2月后二次电切的治疗方案，于1月20日术前准备充分下为患者实施了经尿道膀胱肿瘤电切术。手术过程顺利，术后无出血，患者生命体征稳定，无特殊不适，并在术后联合血液透析科的李慧医生，共同参与患者的治疗，进行吡柔比星膀胱灌注局部化疗，病情稳定。出院时患者以及家属对我院泌尿外科及肾内科表达了感激之情，对治疗非常满意。

经尿道膀胱肿瘤电切术现已成为我院常规开展手术。经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)是膀胱表浅非浸润性肿瘤的治疗方法，是一种非常好的膀胱肿瘤的治疗方法，此方法具有损伤小、恢复快、可以反复进行、无手术死亡率、并能保留膀胱排尿功能等优点。此法又通常是诊断和治疗相结合的方法，可避免或减少膀胱开放性手术。

通讯员：泌尿外科王振林

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