都说手术是根治早期肿瘤最好的治疗方式，但是对于高龄患者来说，由于种种原因手术却做不了。难道眼看着这个小肿瘤就在身体里肆意增长？！
这可怎么办？在线等，挺急的！
无法耐受麻醉竟不能手术！
68岁高龄的张大爷，在偶然一次的单位体检中发现他的左肾下极长了一个3cm的肿瘤，本想外科手术切除就万事大吉了，但没想到张大爷却被“手术室”拒之门外！
原来，张大爷以前有长期的“肺纤维化”病史，经过医生的综合评估后认为他不能耐受全麻，无法进行外科手术。
医生的一个建议，让张大爷看到了希望。“去介入治疗科看看吧！”于是，医院介入治疗科就诊，这里的医生告知大爷：
全麻做不了，局麻咱可以做
微创治疗，一样能根治肿瘤
仅一天，术后的张大爷经观察恢复良好，生活完全不受影响，就办理出院了。而且，目前门诊随访3年，达到根治效果，没有再复发。
我们来看看张大爷体内病灶术前术后的变化：
?术前，增强CT检查提示左肾下极约3cm大小的肿物
?术后3月，增强CT检查提示左肾下极原肿物区无强化，无活性
?术后2年，增强CT检查提示左肾下极原肿物区持续无强化，无活性，达到根治效果
在介入治疗科郭志教授看来，外科风险大，不能耐受全麻，局麻下的冷冻治疗同样达到根治效果。张大爷正是在局麻下进行了氩氦冷冻消融治疗，肾癌才得以根治。
外科风险大，被逼“走投无路”！
74岁高龄的王大爷，5年前做的右肾癌全肾切除术，术后一直定期随访，没发现异常。就在3年前复查时竟发现他的左肾新发肿瘤。此时的王大爷也犯了难！
由于王大爷只有一个肾，在外科手术中，风险极大，此时的王大爷陷入“走投无路”的境地。
偶然的机会，王大爷医院的介入治疗科就诊，同样是在局麻下进行氩氦冷冻消融治疗，王大爷术后第2天就能下地自己活动，也不用带尿管，术后也没有血尿，生活质量丝毫没有受影响。目前已随访3年，肿物完全坏死，无复发，达到了根治的效果。
我们同样来看看王大爷体内病灶术前术后的变化：
?患者右肾摘除，增强CT检查提示左肾约3.5cm大小的肿物
?术后6月，增强CT检查提示左肾下极原肿物区无强化，无活性
?术后2年，增强CT检查提示左肾下极原肿物区持续无强化，无活性，达到根治效果
高龄肾癌患者
不可不知的治疗新手段
通过两个病例，我们不难发现，两位高龄大爷的肾上，都发现有不到4cm的肿瘤，这就是小肾癌。
肾癌是泌尿系常见恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的3.5%。随着人们饮食习惯改变及现代医学影像技术的发展，肾脏恶性肿瘤的发病率呈现上升趋势。同时，小肾癌在临床上的早期诊断率也明显增高。由于小肾癌独特的临床病理特点，早期诊断并及时给予治疗可明显改善患者预后。
其实目前，小肾癌的标准治疗手段为主张保留肾单位的切除术，其中包括开放性外科手术和腹腔镜下外科手术。但双侧肾癌、孤立肾肾癌、合并其他疾病不能耐受全身麻醉或年老体弱的小肾癌患者，无法外科手术治疗。
医院介入治疗科郭志教授看来：氩氦刀冷冻消融治疗是个妙招！
一方面其创伤小，疗效确切、短期内降低肿瘤负荷，病情恢复快；
另一方面冷冻还能刺激机体免疫反应，激活全身抗肿瘤免疫，从而进一步发挥抗癌作用。
氩氦刀冷冻消融治疗作为一种微创治疗手段，在小肾癌治疗领域的应用价值正逐渐引起临床重视。可作为T1期肾癌重要的治疗手段，可达到外科根治效果。
而整个手术过程很简单：
患者俯卧或者仰卧，在CT或者超声引导下，介入科医生将冷冻探针插入瘤体，通过2个冷冻循环（约20分钟），达到肿瘤坏死的目的。
冷冻机器显示屏??
术中的冷冻探针?
看似简单的穿刺，其实对医生的手法和精准的判断力都有很高的要求！
目前，医院介入治疗肿瘤科开放床位69张，设有门诊、介入手术室、微创治疗室。主要设备有数字减影血管造影机、氩氦超低温冷冻系统、射频、微波治疗仪、超声诊断仪等，年完成介入治疗例次以上。
供稿
介入治疗科刘长富、张炜浩
编辑
周小编
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