夏日泌尿结石高发,中青年男性朋友要小心了

时间:2020/8/20 18:52:29 来源:泌尿肿瘤_泌尿肿瘤常识网站 作者:佚名

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扎啤、烧烤……很多人开始享受美好的夏日生活。医院泌尿外科主任孙强表示,夏天不光美好,也是肾脏、膀胱、输尿管等泌尿系统结石的高发期。泌尿系统结石一旦形成,轻则疼痛万分,重则造成肾积水、肾衰甚至尿毒症等。“结石发病率很高,在科室接诊的患者中,60%~70%都是结石患者。”孙强主任说。

孙强

医院泌尿外科主任医师。

从事本专业工作20余年,有扎实的专业理论知识和丰富的临床工作经验,擅长于泌尿系结石和肾、膀胱肿瘤的治疗,尤其是前列腺疾病尿路畸形的诊断和治疗,能熟练操作泌尿外科多种腔镜

据了解,肾结石和输尿管结石是发病率最高的泌尿系统结石。“25~55岁男性是主要发病人群。”孙强主任表示,这个年龄段的男性应酬多、经常熬夜,外加饮食不规律,所以多发结石。

此外,身体尿酸指标偏高的人,喜欢喝啤酒、吃烧烤以及经常吃动物肝脏、油炸食品、海鲜的人,也容易长结石。

“对于高危人群,最好每年检查尿常规,一旦发现尿里红细胞或者白细胞呈阳性,就要进一步做彩超或者CT进行检查,确认是否有结石。”孙强主任表示,正常的尿液里面不应该有红细胞或白细胞。

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没症状的结石可能更危险

结石最常见的症状是单侧腰部、腹部疼痛难忍,有的患者还会有尿血现象,少数患者表现为双侧腰部疼痛。“结石引起的疼痛一般是阵发性疼痛,就是有时疼有时不疼,一阵一阵的。这种疼类似于绞痛,很多患者都被疼得满头大汗甚至出现脸色苍白、干呕等症状。”

除了剧烈疼痛,有些结石会引起钝痛,这种情况很容易被忽视。这类患者一般只有腰部不舒服、酸痛、酸胀的症状,并没有严重的疼痛。“如果经常腰部、下腹部不舒服,医院检查一下,看有没有结石。”

还有的结石患者并未表现出疼痛,而是在体检时无意中发现的。这类患者分两种:一种是结石比较小,并未完全堵塞尿道,尿液还能流下去,就不会造成明显的疼痛。一种是结石太大,一直卡在肾脏里,没有流(排)到输尿管,也不会引起疼痛。“有一位结石患者,肾脏内的结石像鸡蛋黄那样大,却没有症状,最后偶然体检才发现这块大‘石头’。进一步检查发现,患者长结石的那侧肾脏已经出现问题。”有的人本来好好的,突然得了尿毒症或肾衰,很多时候都是长期患结石引起的。结石卡在那里,导致尿液长期流不出去或者流出去很少,很容易把肾脏憋坏。

所以,症状轻重,并不能反映结石程度的轻重,有时症状较轻,恰恰说明结石更大,必须抓紧时间治疗。

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不缝针拆线微创治结石

孙强主任表示,泌尿系统结石主要有三种疗法:其一是通过服药增加排尿量和扩张尿道(管),增加运动量和调整体位,调动身体将结石排出去。适合直径在0.5cm以下的小结石,约占所有患者的30%。

其二是体外冲击波碎石,利用冲击波直接将体内结石碎掉,然后结石粉末就能直接通过排尿排出来。适合直径1cm以下的结石,约占所有患者的40%。“很多患者担心冲击波会对肾脏、输尿管有损伤,但随着医药科技的发展,目前体外碎石机已经革新了很多代,机器十分精密,能量释放也更精准,基本上不会增加患者的身体负担。”

其三是采用腔镜、输尿管镜等微创手段,将结石直接在体内打碎后排出。

也就是说,大部分患者都能采取无创方式清除掉体内的结石。

对于结石比较大的患者,需要采取微创治疗。目前,微创治疗方式主要有输尿管镜、经皮肾镜和腹腔镜。“现在微创治疗造成的创伤非常小,几乎没有伤口。”孙强主任表示。

孙强主任指出,腔镜治疗,就是在身体上开1~3个直径不到1cm的小口,然后把腔镜置入,进行操作。腔镜带有摄像功能,医生通过它可以直接完整地看到患者体内结石的情况。随后,医生操作腔镜,在患者体内把结石打成粉末,然后直接把结石冲出来。手术很快就能完成,在患者身上贴几张医用胶布即可。

正因为微创治疗具有粉碎功能,所以对结石大小的限制很少,基本上适合所有的结石患者。

“对于大部分需要进行微创治疗的结石患者,甚至连伤口都不会有。”原来,很多肾结石和输尿管结石,能采取输尿管镜的方式治疗。输尿管镜能直接从尿道进入,然后到达输尿管或肾脏,直接把结石打碎。这种疗法因为是借助尿道来操作的,所以不会造成任何伤口,属于无创疗法。

据了解,患者做完手术的第二天,基本上就能正常活动,饮食和生活上都没有太多的禁忌,短期内只需注意避免剧烈活动和辛辣、油腻食物就可以了。

如果有腹部、腰部酸痛,输尿管结石,肾结石,长期喝啤酒、吃烧烤、吃油炸食品、生活不规律等情况,可以与孙强主任取得联系。

联系

统筹:刘晓莲

编辑:路欢欢

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