关于支原体感染,您要的解答来了

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在妇科检查中，经常有患者发现感染了支原体，那么什么是支原体？感染了支原体应该怎么办？它对身体有没有什么危害？

今天，小编就来和您说道说道。

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支原体到底是何方妖怪？

支原体是一类介于细菌和病毒之间的微生物，没有细胞壁，由于它们能形成有分支的长丝，所以叫做支原体。

支原体的大小只有0.1～0.3微米，广泛存在于人和动物体内，大多不致病，对人致病的支原体主要有肺炎支原体、溶脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体等。

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支原体有什么危害？

和妇科相关的支原体主要有人型支原体和解脲支原体两种。

解脲支原体是人类泌尿生殖道最常见的寄生菌之一，传播途径为性接触和母婴传播。

解脲支原体是泌尿生殖道感染的致病支原体，阳性时粘附在人体上皮细胞上，正常情况下并不致病，但是在机体抵抗力较弱或黏膜受损下会形成致病菌，是引发宫颈炎、子宫内膜炎、不孕、流产等生殖道疾病的主要病原体。支原体是宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管性不孕和男性生殖道疾病和、精液异常的病因之一。

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支原体感染有什么症状？

多数人支原体阳性感觉不到明显症状，感染比较严重时，会出现阴道炎的常见症状，还会感染到尿道和子宫。

尿道炎：表现为尿道刺痒、尿急、尿痛、排尿困难、尿道口少量粘液性分泌物，男性症状较女性明显。

阴道炎和宫颈炎：自觉阴道坠感，白带增多，混浊，腰酸。医生查体可发现子宫颈水肿，充血或表面糜烂。

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为什么有的人支原体阳性却没有什么症状？

检查发现支原体阳性，只代表携带支原体，并不等于支原体感染。女性正常阴道内不是无菌的，是各种微生物寄居形成的一个正常“菌群”，正常女性可以有20多种微生物，其中就包括支原体，它们之间形成一个生态平衡并不会导致疾病的发生。而当阴道细菌平衡遭遇外来病原体入侵，可导致疾病的发生，如抵抗力下降、长期用抗生素、频繁性交、体内雌激素下降时可能打破这个平衡而导致疾病。

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支原体阳性需要治疗吗？

1、男女双方均无任何症状，不需要治疗；

2、男女双方在备孕期，夫妻双方都规范按疗程治疗。

3、支原体按疗程治疗后症状体征消失，但检查结果仍为阳性，转为支原体携带，不需要继续治疗；

3、男性确诊为支原体导致的尿道炎，性伴侣应同时治疗，治疗期间性生活应使用避孕套；

4、男性精液质量异常且有生育需求时，男女双方同时治疗一疗程。

妊娠期间下列情况需要治疗：

1、有症状；

2、无症状但有早产病史、胎膜早破病史的高危孕妇；

3、伴其他感染者。

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支原体阳性应该怎么治疗？

可以根据药敏试验进行药物选择；或者：

多西环素mg，口服，每天3次，连续7天；

阿奇霉素1g，口服一次，或第一次口服0.5g，然后每日口服一次，0.25g，共5-7天；

左氧氟沙星mg，口服，每日一次，连续7天；

莫西沙星mg，口服，每日一次，7-14天。

注意：

1、多数支原体检测均会提供药物过敏试验，应根据结果选择敏感药物；

2、如果有盆腔炎，应该按照盆腔炎治疗方案进行治疗，总疗程14天；

3、妊娠期间要选择安全药物如阿奇霉素；

停药后需要复查，复查时间根据检测方法不同而不同，培养法两周复查，核酸检测法停药后4周复查。

不要自行用药，请在医生指导下用药！！！

若确诊为支原体感染，建议夫妻同时治疗，安全套避孕，避免交叉感染。

支原体并不可怕；

支原体存在于泌尿生殖道但并不一定致病；

生殖支原体是生殖道感染以及输卵管性不孕的病因之一；

支原体阳性是否治疗需要看情况。

参考文献：

张岱,刘朝晖.生殖道支原体感染诊治专家共识.中国性科学,,25(3):80-82.