ldquo血尿rdquo泌尿系肿

这是我们第27次推送

“血尿”是临床常见的泌尿系疾病的危险信号，表现形式多种多样，不能引起患者的足够重视，常被忽略，导致一些疾病错过最佳的治疗时机。

患者丁大爷因出现严重的持续肉眼血尿，且伴有严重的尿频、尿急等膀胱刺激症状入院，经过B超、强化CT、膀胱镜检等相关检查，丁大爷被诊断为膀胱癌，肿瘤巨大，几乎填充膀胱全部空间，且肿瘤已经浸透膀胱壁全层，巨大的瘤体及周围侵犯造成病人尿频、尿急、疼痛症状。考虑到病人超高龄、合并多种基础疾病、膀胱癌肿巨大等特殊性，同时有严重的血尿和膀胱刺激症状，泌尿外科主任王耀富与患者家属进行了反复充分的告知和沟通，并在科内针对此患者的病情及治疗方案进行了详尽的讨论，经过认真研究及术前评估后，决定为患者进行创伤小、出血少、恢复快的微创膀胱根治切除术治疗。

由王耀富主任带领的泌尿外医院专家合作，经过四个多小时的通力合作，成功为患者施行了我院首例“腹腔镜下根治性膀胱全切除术+盆腔淋巴结标准清扫”。患者术后恢复良好，血尿及膀胱刺激症状消失。此项手术的圆满完成，标志着我院微创诊治技术又向前迈进一大步。

科普小课堂

膀胱癌主要有以下3个症状

1.尿中血（血尿）

膀胱癌的第一个症状是血尿。表现为间断、全程、无痛性肉眼血尿，早起也可表现为镜下血尿。尿液可能会呈现一种奇怪的黄红色；在极少数情况下，它会变成暗红色。多数情况下，尿液可能没有任何变化，但在医学检查时，发现尿液中红细胞异常增多。血尿不一定是由癌症引起的，也可能是膀胱结石、肾结石、尿路感染或良性肾病引起的。如果出现血尿，医院检查，以明确诊断。

2.小便习惯改变

可能出现小便频繁，且伴有痛感，有时甚至有灼烧感；在某些情况下，还可能出现小便中止；当癌症扩散时，你可能会感到下背痛、骨痛和足部疼痛。不明原因的体重减轻也可能发生；一段时间后你也可能无法排尿。

3.经常泌尿道感染（UTI）

如果长期受到泌尿道感染的影响，则被诊断出患膀胱癌的风险会很高。