一针搞定肾肿瘤巨大肾错构瘤微

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一针搞定肾肿瘤--巨大肾错构瘤微波消融

年4月25日，医院超声医学科在刘红敏主任的带领下成功开展了我市首例超声引导下经皮巨大肾脏肿瘤微波消融治疗，标志着我院介入超声在实体肿瘤消融方向取得了重大进步。

肾错构瘤

肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤，是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的，是一种良性肿瘤。绝大多数错构瘤患者没有明显症状，随访观察即可，无需处理；若肿瘤出血，瘤体可迅速长大，出现腰部胀痛、低热等表现。巨大的肾错构瘤可行肾切除，既往无临床症状，肿瘤＜5cm可行剜除术。随着热消融技术的日益成熟，微波消融也可用于肾错构瘤的微创治疗。

病例分享

微波消融治疗在肝脏、甲状腺、乳腺、后腹膜肿瘤、转移性淋巴结等全身多部位的肿瘤都有广泛应用，具有美观、微创、安全、有效及可反复治疗等优点。今天我们分享一个病例，是肾错构瘤的微波消融术，来一睹微波消融在肾脏良性肿瘤中的应用。

男性中年患者，1年前因腰酸行超声检查发现右肾占位，考虑右肾错构瘤，当时瘤体大小约50mm×40mm，以后每半年行超声复查发现右肾错构瘤逐年增大。患者比较焦虑，强烈要求治疗，但对外科手术切除感有畏惧，后多方打听，慕名来我院超声医学科行微创治疗，拟行超声引导下右肾错构瘤经皮微波消融术收住入院。术前完善各项检查，排外手术禁忌症及手术评估。

术前CT平扫

CT增强动脉期

CT增强静脉期

超声二维显示瘤体大小

术前造影评估

穿刺活检

液体隔离避免损伤重要组织

微波消融至瘤体完全被汽化覆盖

术后造影评估瘤体灭火

超声引导下肾脏肿瘤微波消融术具有疗效肯定、可保留肾脏、对患者创伤小，住院时间短、恢复快，并发症少等优点,目前已得到国际权威认可，成为肾脏肿瘤的又一治疗手段，为患者消灭肿瘤同时保留肾脏提供了可能。

我院超声医学科此次肾脏肿瘤的超声引导下经皮微波消融治疗的成功，标志着我院实体肿瘤消融进入了微创治疗新时代！而且截至目前为止，我科已成功地开展了肝癌、甲状腺结节，甲状腺微小乳头状癌、乳腺结节，子宫肌瘤及子宫腺肌病的微波消融，标志着我科超声引导下经皮微波消融技术的成熟和全面！

啧啧啧，真真好技术！品质如同树木，名声如同树荫，品格好的人、质量好的物，都自带光芒，无论走到哪里，总会熠熠生辉。