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4月1号,由北京泛生子基医院联合主办的第二期“解泌计划”Genetron泌尿系肿瘤精准诊疗论坛学术会议,以线上的形式顺利召开。本次会议内容覆盖泌尿系统肿瘤全癌种,邀请诸多泌尿领域专家进行学术分享,同时邀请了泌尿领域全国专家共同探讨泌尿系统肿瘤精准诊疗的前沿进展以及NGS在其中的应用展望。
本次大会有幸邀医院杜鹏教医院盛锡楠教授共同担任大会主席并主持会议,医院王硕教授,曹煜东教授和医院胡海龙教授分别就前列腺癌,液体活检和尿路上皮癌精准诊疗的学术内容进行了分享,同时邀请了全国各地的泌尿外科专家参与讨论。
大会伊始,杜鹏教授和盛锡楠教授分别作了大会致辞,充分肯定了泛生子的平台资质以及在推动泌尿精准诊疗中所做的努力,同时也非常期待此次会议对于泌尿系肿瘤全癌种的学术内容分享。
医院王硕教授首先就“从中国数据看前列腺癌精准诊疗”的讲题进行了分享。王硕教授从中国前列腺癌遗传数据的最近研究出发,详细介绍了胚系突变检测在前列腺癌患者中的重要临床价值,并罗列了各个前列腺癌诊疗指南中的具体推荐内容。此外,他还从体系突变检测的临床价值出发,分别探讨了基因检测在提示抗雄治疗疗效、提示CRPC-NE转化、匹配靶向药物PARPi的使用和指导免疫治疗疗效四个方面的具体临床应用,同时也列举了各个指南对于基因检测的具体推荐。
前列腺癌专题分享结束后,哈尔滨医院陈辉教授,医院单广夷教医院李珲教授进行了专题讨论。三位老师分别分享了自己在临床实践中的应用,深入探讨了前列腺癌PARPi治疗和免疫治疗的实际临床应用情况,专家一致表示,在临床实践中基因检测仍有很多未知数,需要更大样本量的进一步探索。
接下来医院曹煜东教授分享了“液体活检在临床中的应用与展望”。曹教授指出,目前多项临床研究结果显示,前列腺癌ctDNA与组织样本的检测一致性较高,无论是从测序结果还是从临床获益来看,ctDNA都可成为组织样本检测的有效补充手段。基于这些临床研究结果,ctDNA已经写入前列腺癌诊疗的各大指南。此外,膀胱癌早期诊治非常关键,而对于难以确诊及UTUC的患者面临的临床诊疗困境,液体活检技术在其中发挥了重要的价值。
液体活检专题分享结束后,医院刘承教授与新疆医院陈鹏教授和中山大学附属第一院韦锦焕教授一同进行了讨论。刘承教授从自己的研究结果中发现ctDNA检测对于BRCA1/2等前列腺癌早期发生的突变没有异质性,但对于肿瘤进展后所发生的突变具有明显的异质性。此外对于尿路上皮癌患者随访的基因检测,建议有更个体化的产品进行检测。
最后,医院胡海龙教授作了题为“基因检测在尿路上皮癌精准诊疗中的应用价值”的主题分享。胡教授从预后评估、免疫治疗以及药物敏感性三个方面详细介绍了基因检测在其中的应用价值。胡教授提到,有研究显示对于预后较好的低危UBC组,常伴随着高TMB,且富集ERCC2、BRCA2等突变提示PARPi以及ICI用药的可能获益,预后较差的高危UBC组常伴随低TMB,且富集TP53,ARID1A,CCNE1,CDNKN2A等突变,如果早期发现这些基因的突变,提示进展的可能性,临床应该提前采取监控措施,而DDR通路基因变异常伴随高TMB数值,提示对应免疫治疗可能性。此外有研究显示对于免疫治疗,POLE/POLD1突变是较好的潜在生物标志物。而对于化疗敏感性的评估,有研究显示ERCC2突变可能增加原发MIBC对顺铂新辅治疗的敏感性。
尿路上皮癌专题分享结束后,新疆医院唐矛教授,医院邹本奎教授进行了专题讨论。唐矛教授表示,应用尿液检测对尿路上皮癌进行鉴别诊断以及通过基因检测指导后续治疗都有非常好的临床价值,建议有条件的患者积极通过基因检测指导临床治疗方案的选择。邹教授则对基因检测在新辅助治疗中的应用提出了更高的需求和要求。
最后,盛锡楠教授对大会进行了总结,盛教授表示,泌尿肿瘤的精准治疗还有很多工作需要开展,从三大肿瘤的亚型分类,到治疗适用人群的筛选,再到疗效以及预后的判断,还有许多工作需要我们临床探索。
泛生子(纳斯达克代码:GTH)是全球前沿的癌症精准医疗公司,专注于癌症基因组学研究和应用,并致力依托先进的分子生物学及大数据分析能力改变癌症诊疗方式。泛生子已打造了全面的产品及服务管线,覆盖从癌症早筛到诊断及治疗建议,再到监测及预后管理的癌症全周期,并与产业链上下游合作伙伴积极拓展分子检测技术的更多创新应用方向和场景。
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