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泌尿肛肠外科
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小南,今天给医院泌尿肛肠外科,都有哪些优势技术吧!
好的
一、泌尿系结石微创治疗技术
01
输尿管软镜钬激光碎石取石术
主要治疗小于2cm以下肾结石以及上段输尿管结石。是目前治疗肾结石的最为先进的方法,该手术无需任何切口,通过输尿管软镜经尿道直达结石后,应用先进的钬激光碎石系统对结石粉末化后排出。具有无痛苦、住院时间短、恢复快等优点。
02
经皮肾镜碎石取石术
主要治疗大于2cm以上肾结石、输尿管上段结石及感染性结石。我院泌尿肛医院率先开展该项技术,目前已开展经皮肾镜约例,技术全市领先。手术采用皮肤微切口(1cm),建立皮肾通道直达结石表面,应用钬激光或气压弹道碎石技术将结石碎块化后直接取出。具有微切口创伤小、恢复快等优点。
03
输尿管硬镜碎石取石术
治疗输尿管中下段结石。手术方法采用输尿管硬镜经尿道直达结石表面,采用钬激光或气压弹道碎石碎石后取出结石。创伤小,恢复快,术后即可出院。
二、腹腔镜手术技术
01
腹腔镜泌尿系肿瘤根治术
主要治疗肾癌、肾上腺肿瘤、肾盂输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等泌尿系肿瘤。通过腹腔镜打孔技术,对肿瘤进行根治性切除术,手术不仅创伤小而且由于肿瘤切除更为彻底,目前泌尿系肿瘤腔镜手术率达到80%以上。同时对于部分肾肿瘤实施腹腔镜保留肾单位肾部分切除术,最大限度的保留了肾功能。
02
腹腔镜胃肠肿瘤根治术
主要治疗胃结肠肿瘤。通过腹腔镜打孔技术,直视肿瘤位置及周边关系,实施肿瘤根治术及淋巴清扫术,特别是对于低位直肠肿瘤(肿块距肛门4cm),保肛率较高,医院技术水平。手术创伤小,切口小,术后1天即可下床活动,并发症少。
三、经尿道前列腺剜除术
是经尿道前列腺电切术与开放前列腺剜除术的结合。是治疗前列腺增生的新进展。同时具有腔内电切镜和开放手术的效果。手术采用电切镜下前列腺包膜内剜除腺体后切除。具有腺体切除彻底,出血少,手术时间明显缩短,术后并发症少。
四、显微镜下精索静脉结扎术
目前已成为治疗精索静脉曲张手术治疗的金标准。相比较通过在显微镜放大下仔细识别血管及淋巴管,彻底结扎所有曲张的精索內静脉、甚至曲张的输精管静脉及提睾有肌静脉,避免复发,术中能清楚识别、有效保护睾丸动脉,造成潜在睾丸萎缩的可能,同时保护精索淋巴管能够极大地降低鞘膜积液的发生率。并发症较传统手术明显减少,复发率极少。
五、肛肠科手术
01
肛门皮瓣整形术联合消痔灵注射术及内痔剥除外痔切除术
该术式是我科根据多年经验、吸取各家之长总结出的一套治疗中、重度混合痔经典手术,将消痔灵注射液按比例经针管注射于痔上直肠粘膜及痔核基底部,而使痔动脉及痔核硬化萎缩、无菌性坏死、脱落,并结合现代外科微创理念,将外痔部分切除后行皮瓣整形缝合,从而将皮肤达到一期愈合,术后肛门外观平整,达到伤口愈合快,疼痛轻微,较好的降低痔疮复发率,更好的保护肛门功能。
02
Altemeier术(经会阴乙状结肠、直肠切除术)
—主要治疗重度直肠黏膜脱垂,是目前治疗重度直肠黏膜脱垂最佳手术方式,该医院联合开展,优点在于经肛门入路,避免开腹,术后便秘发生率低,同时修补肛提肌,可以有效地改善术后排便控制能力,不需移植人造补片,减少感染机会,术后复发率低。
03
便秘综合治疗
我科率先在我县开展慢传输实验、排粪造影及直肠肛门测压,通过辅助检查及病史,明确便秘的原因及分型,根据不同的便秘原因,使用中西药+生物反馈治疗,生物反馈治疗是一种无创伤的盆底功能锻炼,能有效改善患者排便困难症状,改善患者的生活质量。对于存在严重结肠传输功能障碍采用腹腔镜结肠切除术彻底治疗便秘。
六、盆底外科手术
01
1、经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT术)
目前已经成为治疗压力性尿失禁的金标准。压力性尿失禁:主要表现为打喷嚏、咳嗽、大笑或提重物时,尿液不自主溢出,尿湿裤子。该手术通过穿刺针于尿道下方置入吊带,重建尿道下方的支持结构,手术创伤小,术后几乎无手术疤痕,术后漏尿即可停止,疗效立竿见影。术后住院时间短,恢复快。
02
盆底重建术+会阴体缺陷修补术
治疗盆底器官脱垂(POP)——膀胱或直肠膨出的有效方法。盆底器官脱垂主要表现为:阴道口组织堵塞或有组织物脱出阴道,直立行走时会加重,患者会有会阴部坠胀疼痛不适,可伴有排尿或排便困难及大便失禁等不适症状。膀胱膨出者,行前盆底重建术,恢复膀胱正常解剖位置,患者不适症状术后即可消失。直肠膨出的患者多伴有会阴部陈旧性裂伤,行后盆底重建术+会阴体缺陷修补术,术后恢复正常排便功能,使阴道口后缘与肛门距离增加,减少了粪便对生殖道污染的机率。
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