大医二院泌尿外科2病房奋战4小时切除

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一周前，62岁的刘大爷因为间断血尿9个月住进了大连医院泌尿外科2病房，经过CT扫描发现，刘大爷左肾巨大肿瘤，直径达20厘米，与肠管、脾脏、胰腺等器官紧密粘连，而且肿瘤已经侵入了肾静脉，很有可能已经进入了人体最大的血管——腔静脉。泌尿外科范治璐主任表示，近年来人们生活水平不断提高，健康意识不断增强，多数的肾脏肿瘤都在体积较小时被体检发现，长到20厘米的肾脏肿瘤实属罕见,目前来看，手术切除仍是治疗首选。

肿瘤大，就意味着手术的困难大：首先，从CT上可以看出，肿瘤的血供特别丰富，表面布满了血管；其次，肿瘤和周围的肠管、脾脏、胰腺都粘连紧密；而且，肾静脉里充满了癌栓，术中一旦栓子脱落，就会造成血管梗阻甚至危及患者生命……所有的这些都给医生们提出了巨大的挑战。

为了保证手术质量，泌尿外科联系了血管外科、普外科、麻醉科、影像科进行全院会诊，经过详细的讨论后，制定出了详尽的手术计划和应急预案。

7月23日，刘大爷躺在了手术台上，手术间里一片忙碌，麻醉、巡回、器械护士都各司其职，普外科任双义主任、泌外3病房的杨玻主任也都来到手术室。术中发现，肾静脉里面充满了肿瘤，而且癌栓距离腔静脉仅有3毫米左右的距离，只能切除部分腔静脉壁。在切除部分腔静脉壁时，腔静脉处突然开始渗血，如果此时血管侧壁钳一旦滑脱，有巨大的肾肿瘤在前方遮挡，根本无法止血，患者将危在旦夕。经验丰富的任双义主任迅速进行缝合，出血终于止住了……

经过4个小时的“浴血奋战”，肿瘤被完整切除，肾静脉里的癌栓被完整取出，和肿瘤粘连的肠管、胰腺、脾脏都完好无损，没有一点损伤，一场漂亮的战役顺利结束。