为患者排ldquo瘤rdquo解

拆弹成功！我院泌尿外科团队成功切除1例腹膜后巨大肿瘤，为患者排“瘤”解难！

近期国内新冠疫情出现反弹，我院“一手抓疫情防控，一手抓日常诊疗服务”，战疫抗癌两不误，全心全意为患者服务。

患者概况

38岁，女性，1月+前自觉腹部膨隆，无其他不适症状，医院就诊，门诊彩超提示：腹部巨大占位，后行全腹CT（-7-7）示：右侧腹腔腹膜后区巨大不均匀密度软组织肿块，大小约19.1cm×11.6cm×16.6cm，考虑肿瘤病变可能性大，医院诊治。

患者顿感晴天霹雳，终日以泪洗面，医院，均以肿瘤巨大、手术风险极高为由婉拒，最后，慕名找到我院首席专家郞锦义教授。郎教授接诊患者后，仔细询问患者病情，查阅所有检查资料，并召开肿瘤MDT多学科会诊。多学科会诊

泌尿外科廖洪主任医师参与讨论，多学科专家一致认为：

患者肿瘤巨大，与邻近肝脏、右肾、十二指肠以及周围大血管关系非常紧密，可能需要联合多脏器的切除，手术难度非常大。

但是，如果不手术切除，肿瘤会压迫重要脏器，导致患者可能无法进食、呼吸困难，甚至危及生命。

经过评估，郎锦义教授多学科团队建议手术切除，由廖洪主任医师主刀，并建议在术前将手术风险和相关并发症详细告诉患者和家属。

成功施术

经过充分的术前沟通和准备，手术如期进行。

术中探查发现肿瘤位于右侧腹膜后，与周围重要血管及器官紧密粘连，且右肾包裹其中。

廖洪主任医师团队凭借着娴熟的手术技能及丰富的实践经验，在手术室麻醉和护理团队的密切配合下，精细解剖，手术操作稳扎稳打，成功为患者完整切除右侧腹膜后巨大肿瘤。

术后测量肿瘤标本，直径达到25cm，重量达10余斤。

知识延伸

腹腔巨大肿瘤多来源于腹膜后肿瘤以及女性生殖系统，恶性肿瘤多见，如腹膜后肉瘤、胃肠间质瘤、淋巴瘤、卵巢囊实性肿瘤等，以手术切除为主要治疗方式。

但是，腹腔巨大恶性肿瘤往往侵犯周围重要脏器，手术风险大，手术极为困难。

我院廖洪教授长期致力于泌尿肿瘤领域，在膀胱癌保留膀胱综合治疗、膀胱全切尿流改道、腹腔镜前列腺癌根治、腹腔镜肾癌根治、肾部分切除术、肾上腺肿瘤、男生殖系统肿瘤诊治方面达到国内先进水平，对腹膜后巨大肿瘤有着丰富的手术经验，已为多例腹膜后巨大肿瘤患者成功切除肿瘤，患者预后良好。

来源

泌尿外科周术奎

编辑

苏茜

责任编辑

李岳冰

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