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Part1
意大利研究人员的一项临时研究显示,使用一个建模程序连同IPSS和剂量测量可以预测接受放疗的早期前列腺癌患者的急性尿路症状的严重程度。
"预测接受高剂量放疗的前列腺癌患者的急性(和晚期)泌尿生殖系统(GU)毒性风险的定量模型是缺乏的。意大利米兰圣拉斐尔科学研究所放射肿瘤科的CesareCozzarini博士说:"这项工作代表了为放射肿瘤学家提供定量工具的首次尝试之一,以根据临床和剂量测定的个别参数可靠地预测中-重度急性GU效应的风险。
Cozzarini在马赛举行的第五届欧洲泌尿系统癌症多学科会议(EMUC)上介绍了这些发现。年4月开始的一项前瞻性队列研究(DUE-01),Cozzarini及其同事旨在开发前列腺癌高剂量放射治疗(RT)后的泌尿生殖系统(GU)毒性和勃起功能障碍的预测模型。
接受常规(1.8-2Gy/fr,CONV)或中度低分化治疗的病人
(2.5-2.7Gy/frHYPO)的患者被纳入。
Part2
在他们的临时分析中,研究者还打算找到RT结束时由IPSS测量的污染性尿症(POLL)、排尿困难(DYS)和排尿困难(NICT)与临床/体征风险因素之间的联系。
研究人员前瞻性地收集了RT开始和结束时的IPSS问卷,并通过专用程序恢复和分析了规划数据。
(Vodca,MSSGmbH,Zurich),包括整个治疗过程中的绝对剂量(cc/cm2)和膀胱剂量/表面百分比(DVH/DSH)参数。
和每周输送的剂量(DVHw/DSHw)。
在研究中,还前瞻性地收集了相关的临床因素,包括T阶段、伴随的疾病和药物、使用激素治疗(HT)、以前的手术、吸烟、年龄、BMI和前列腺体积。在IPSS中,每个项目从0到5不等,得分越高表示毒性越严重:对于每个问题,在治疗结束时得分≥4被认为是结束点。
在分析时(年1月),9家机构共招募了名患者。有/名患者的临床数据(93名CONV和名HYPO)。/名患者的基线和RT末期IPSS都被收集。/名患者也有DVH/DSH。问题POLL、DYS和NICT(分别为2、3和7)显示,在基线和终点问卷之间,得分≥4分的患者比例增加较多;因此,分析集中在这些症状上。
"Cozzarini说:"这项研究(DUE01)旨在前瞻性地收集大量患者报告的关于放疗前、放疗中和放疗结束时以及放疗结束后五年内的GU毒性(以及勃起功能障碍)的信息。
"他补充说:"因此,这项研究很有可能有助于开发高度可靠的模型,以预测急性和晚期的泌尿系统毒性和勃起功能障碍,以及它们对生活质量的影响。
"Cozzarini说:"因此,这项调查的最终结果应该对未来5到10年的前列腺癌放射疗法的发展产生重大影响,从而大大减少因更精细的"定制"放射疗法而产生的GU毒性和性功能障碍。
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