糖友真实病例出现血尿就是糖尿病肾病吗

案例分享：云南昆明的王大爷最近就比较烦，他和老伴都患糖尿病十几年了，现在七十多岁，自认为控制得不错，身体还算健康，气色也好。可最近老伴尿液发黄、发红，是尿血了？难道合并了糖尿病肾病？老夫医院就诊。医生给开了尿常规化验单，检查结果一切正常，尿里没有红细胞，排除了尿血。老伴建议王大爷也查一下，这一查问题大了，王大爷尿常规显示：蛋白+、红细胞+、低倍镜见颗粒管型3个，确诊为糖尿病肾病，住院治疗。这是什么原因呢？

我们先来了解一下什么是血尿？

血尿：是指尿液中红细胞异常增多，表现为：离心沉淀尿中每高倍镜视野大于等于3个红细胞，或非离心尿液超过1个红细胞，或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万。血尿是常见的泌尿系统症状。轻者仅镜下发现红细胞增多，称镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含血凝块，称肉眼血尿。通常每毫升尿中有1毫升血液时，即肉眼可见尿呈红色或呈洗肉水样。

有血尿就是肾脏出了问题吗？

发现红色尿液后首先要分清是真性血尿还是假性血尿，有些药物可引起红色尿、如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红、大黄或进食某些红色的蔬菜也可排红色尿，但镜检无红细胞，需与真性血尿鉴别。可见，造成血尿的原因众多，感染、过度劳累、血液疾病等都可造成，肾脏病变只是其中之一，医院进行专业的鉴别诊断。经仔细询问：王大爷老伴平时爱吃胡萝卜、南瓜。经观察她除尿成淡红色外，包括皮肤、白眼球都有轻度发黄。而王大爷尿没有什么特殊异样，尿常规却查出很多问题，包括有血尿。这再一次证明，血尿是泌尿系统疾病的一个常见症状，很多泌尿系统疾病都会伴有血尿，包括糖尿病肾病、泌尿系感染、泌尿系肿瘤等。血尿的病因复杂，有的病情很严重，糖友们若出现此现象，医院检查确诊、早期治疗，一时难以确诊时需定期复查。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇