北京白癜风哪个最好 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/video_bjzkbdfyy/36岁的小婷(化名)近期肚子大了好几圈,原以为是长胖了,一开始还没有注意,后来影响到食欲和排便,腹胀感也愈发明显,医院做检查发现,肚子里有大量积液,对症处理未见好转。后来,医院,考虑是妇科恶性肿瘤,医院进一步诊断治疗。在朋友推荐下,她来到广州医院妇科,范良生主任安排她立即住院,进一步完善相关检查后,初步确诊为卵巢恶性肿瘤伴盆腹腔多发转移,也就是卵巢肿瘤已经转移侵犯到盆腹腔内多个组织器官,情况比较棘手。一般来讲,卵巢癌主要治疗手段以手术为主,辅以化疗及后续靶向治疗。即使已经有盆、腹腔转移等晚期表现,减瘤手术还是可以为患者带来很大的生存获益,“我们尽可能通过手术切除肿瘤,甚至达到无肉眼肿瘤残留,这样对患者的预后会更好。”范良生主任介绍到,由于卵巢癌对化疗比较敏感,术后序贯辅助化疗,能够进一步降低复发率、提高疗效。但晚期卵巢癌手术难度大,能做到有效果的“减瘤手术”比例不高,这里面既有肿瘤自身的生物学因素,也有技术因素。考虑到小婷非常年轻,为了让患者治疗后获得最大收益,范良生主任组织妇科肿瘤多学科诊治(MDT),邀请医学影像科、核医学科、胃肠外科、肝胆外科、重症医学科、泌尿外科、麻醉科、病理科等多学科的专家团队对小婷进行了全面详细的围手术期评估,并最终确定手术方案及相应预案。经过多学科讨论之后,专家一致认为,手术难度虽大,但仍有希望通过实施卵巢癌肿瘤细胞减灭术使患者获益。通常情况下,腹盆腔积液量超过mL称为腹水,-ml左右称为少量腹水,超过ml称为大量腹水,而小婷的手术中足足抽出约ml盆腹腔积液,足见病情十分严重。MDT手术密切配合,完成生命大接力手术初期,范良生主任带领团队依次开展全盆底腹膜病灶行卷地毯式切除、高位腹主动脉旁淋巴结切除(肾静脉水平)、盆腔淋巴结切除、全子宫+双侧附件切除术,对小婷盆底腹膜、子宫后壁等部位肿瘤进行切除。紧接着,肝胆外科岑钧华主任、朱灿华医生接力手术,将肝周韧带充分游离,顺利完成全膈肌腹膜切除术,彻底清除膈肌处转移瘤。最后,胃肠外科胡明主任团队接过“最后一棒”,完成对直肠内肿瘤切除工作。多学科手术手术过程中,多学科专家轮番上阵,经过十个小时的“接力奋战”,小婷体内多处器官的肿瘤经过“卷地毯式”地搜索,达到最佳满意减瘤状态(称R0)。手术顺利完成,经过一个阶段的康复,小婷恢复良好,按照治疗方案继续进行术后化疗。卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤,根据年国家癌症中心最新的肿瘤数据显示,卵巢癌的发病呈逐年上升的趋势,结果显示我国卵巢癌患者年新发病例数约为5万人,死亡病例高达3万人。范良生主任介绍,卵巢癌的死亡率位居妇科恶性肿瘤之首,被称为“妇癌之王”。遗憾的是,目前还没有发现特异的针对卵巢癌的筛查和预防方法,建议女性朋友们保持良好的生活方式,每年定期做妇科查体,通过妇科超声以及肿瘤指标等检查,对早期发现卵巢癌是非常重要的。如果高度怀疑罹患卵巢癌,可以通过病史询问、妇科检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、胃肠道检查、病理活检等检查手段明确诊断。如今,“手术+化疗+维持治疗”已经成为卵巢癌的标准治疗模式,使越来越多的卵巢癌患者从中受益。当前,卵巢癌治疗已进入慢病化全程管理时代,把握最佳治疗时机,在医生的指导下进行规范治疗是延长生存的关键。